新生儿产伤原因?经过治疗与护理,患儿已达到:①损伤程度减轻,肢体功能或面部活动恢复正常;②疼痛缓解,患肢功能恢复;③患儿家长能了解病情、理解原因,有治愈的信心,能配合治疗。
(1)及时筛查巨大儿:认真进行产前检查,结合B超提示,正确估计胎儿体重,尤其是对糖尿病合并妊娠、身材高大、过期产、曾分娩过巨大儿的孕妇,阴道分娩时应警惕肩难产发生。
(2)熟练掌握助产技术:熟悉头先露的分娩机制,掌握正确的娩肩技巧。掌握臀位助产指征、技巧,胎儿躯干娩出后,立即协助双肩内收,双肩娩出后再牵拉胎头,助产过程中用力适度,切忌暴力牵引。不断提高接产技术,是避免和防止新生儿产伤的关键。
(3)正确处理肩难产:当胎儿头部娩出后,如有胎肩回缩,胎儿颏部紧压会阴部,考虑发生肩难产,立即采取屈大腿法,令产妇双手抱大腿或抱膝尽力屈曲大腿,使双大腿紧贴腹壁,以减少腰骶段脊柱的弯曲度,缩小骨盆倾斜度,升高耻骨联合,以增大出口平面,有助于嵌顿耻骨后的前肩自然松解,此法简单有效。