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新生儿产伤怎么办 怎样照顾产伤患儿?

作者:简雅娟   来源: 母婴护理学   2018-02-09
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   新生儿产伤怎么办?健康教育与家长沟通,使其了解患儿病情及预后,争取其积极配合治疗与护理。介绍有关患儿骨折、神经损伤的护理知识,耐心指导产妇及家属正确的喂养方法及抱患儿的姿势,教会家长细心照顾患儿,减少患侧肢体的移动,保持功能位,保护神经损伤患儿的患肢,以及被动运动的方法,鼓励其积极配合治疗,树立治愈的信心。注意避免不良语言刺激家长。

  (1)固定患肢

  1)采取适当的固定方法:锁骨骨折可在患儿腋下置一棉垫,将患臂用绷带固定在躯干上,使患侧手部达到对侧锁骨水平;肱骨骨折可在患侧腋下置一棉垫,使关节处于直角位,前臂屈曲置于胸前,然后加以固定;股骨骨折可用小夹板固定或悬垂牵引。一般骨折经固定2周后可愈合。

  2)避免压迫患处或牵动患肢:遵医嘱保持固定位置,避免移位。注意避免患儿患肢受压,避免患肢过度外展、前屈、后伸及上举,锁骨骨折患儿避免从腋下将其抱起。

  3)日常护理时减少患肢移动:采取有利于减少患肢移动的体位喂奶,指导产妇采取环抱式或健侧卧位姿势哺乳。给其沐浴时脱衣服应先脱健侧,再脱患侧,穿衣服则先穿患侧再穿健侧,动作轻柔。必要时温水擦浴,擦浴过程中注意观察局部有无肿胀、压痛,患肢的血液循环及活动情况,每日轻柔按摩远端肢体。

  (2)促进功能恢复:臂丛神经损伤患儿应保持患肢呈松弛状态,将患肢置于外展、外旋、肘部屈曲位,一周后开始进行按摩及被动运动,以防肌肉萎缩。大部分约800/0~95010的患儿会复原,6个月内完全恢复功能,少部分患儿若无法恢复可考虑外科手术治疗。

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