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新生儿黄疸怎么护理 新生儿病理性黄疸需要护理哪些方面?

作者:简雅娟   来源: 母婴护理学   2018-02-09
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   新生儿黄疸怎么护理?了解患儿的胎龄、出生体重、分娩方式、有无窒息史、喂养方式及保暖情况;母婴血型;孕母既往有无孕期感染史,有无不明原因的流产、早产及死胎史及输血史等;家族中有无遗传代谢性疾病及新生儿期不明原因的高胆红素血症等。

  详细询问黄疸出现的时间、高峰期、进展情况,大便和尿的颜色,有无其他伴随症状,如发热、呛咳等;有无感染、用药史。

  身体状况

  黄疸、贫血与肝脾肿大是新生儿黄疸常见的临床表现,其程度与引起黄疸的病因密切相关。皮肤黄染首先从面部开始出现,逐渐波及躯干与四肢,生理性黄疸范围多不超过四肢近端。黄疸患儿可合并不同程度的贫血及肝、脾大,严重者伴有水肿、皮肤出血点、心力衰竭及胆红素脑病症状,部分患儿还可见原发病表现。应观察患儿精神状态、反应、吸吮力及肌张力等情况,评估黄疸的部位、范围、色泽,尿色的深浅、大便颜色,有无贫血、水肿、肝脾肿大和心力衰竭等伴随体征及胆红素脑病征象,注意有无感染灶。

  心理-社会支持状况

  严重的新生儿黄疸可引起神经系统损伤及预后不良,原发病的严重程度等都将给家长带来心理压力,评估家长有无焦虑、恐惧等心理反应,了解家长对本病病因、护理、预后等相关知识的认识程度。

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