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胎儿窘迫的临床表现 胎儿窘迫的产妇会有什么异常反应?

作者:简雅娟   来源: 母婴护理学   2018-02-09
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   胎儿窘迫的临床表现?了解孕妇的年龄、既往生育史、急慢性疾病史,有无严重心肾疾病、贫血、不良嗜好等;本次妊娠经过,有无妊娠期高血压疾病、胎膜早破、子宫过度膨胀;了解分娩经过,有无产程延长或急产、缩宫素及麻醉剂使用不当;了解胎盘功能与脐带情况;了解有无胎儿畸形及宫内感染等。

  身体状况

  胎儿窘迫的主要表现为胎心率改变、胎动异常及羊水胎粪污染或羊水过少,严重者胎动消失。

  1.胎动异常胎动是表明胎儿存活的良好标志,也是对宫内缺氧最为敏感的指标。缺氧初期,胎儿躁动,胎动增加,缺氧严重时胎动减少,进而消失。胎动<10次/12小时为胎动减少,一般胎动消失24小时内胎心消失。

  2.胎心率改变胎儿轻微或慢性缺氧时,交感神经受刺激导致胎心率加速,若长时间或严重缺氧则会使胎心率减慢。正常胎心率应是120—160次/分,胎动时胎心率应增快>10次/分。若胎心率>160次/分,尤其是>180次/分,为胎儿缺氧的初期表现;胎心率<120次/分尤其是<100次/分,为胎儿危险征。

  心理-社会支持状况

  孕产夫妇因胎儿的生命遭遇危险会产生焦虑、恐惧,对需要手术结束分娩产生犹豫、无助感。对于胎儿不幸死亡的孕产夫妇,感情上受到强烈创伤,通常会经历否认、愤怒、抑郁、接受的过程,了解其情感创伤过程,评估其情感需要。

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